Osteokondroza se općenito odnosi na degenerativne promjene bilo koje zglobne hrskavice. Dakle, ovo patološko stanje može se pojaviti u svim zglobovima mišićno-koštanog sustava. Međutim, najizraženiji simptomi, na primjer, glavobolja i glavobolja, kao i bolovi u srcu, bilježe se u slučaju cervikalne osteohondroze, odnosno oštećenja hrskavičnog tkiva između kralješaka cervikobrahijalne kralježnice.
Prema statistikama SZO-a, oko 60% Europljana pati od osteohondroze u jednom ili drugom stupnju. U muškaraca se bolest manifestira otprilike 10 godina ranije nego u žena. Predstavnici sterner spola suočeni su sa simptomima negdje oko 45. godine života. Ženska polovica ima 55-60 godina. Istodobno, stručnjaci zvone na uzbunu zbog trenutnog pomlađivanja ove bolesti. Ako ne poduzmete pravovremene mjere, tada će se doslovno unutar sljedećeg desetljeća značajno povećati broj 30-godišnjih pacijenata s osteokondrozo.
Uzroci osteohondroze
Iz različitih se razloga javljaju distrofične promjene u pulpi. Prvo mjesto treba dati prirodnom starenju hrskavičnog tkiva, što je, nažalost, objektivna i neodoljiva okolnost. Međutim, kao što je gore spomenuto, ova bolest postaje sve mlađa, što više nije povezano sa starenjem, već s drugim razlozima.
U mladih bolesnika bolest se javlja zbog metaboličkih poremećaja povezanih, u pravilu, s lošom prehranom. Obilje masnoća i nizak sadržaj vitamina u namirnicama razlog su što hrskavica počinje doslovno "gladovati" i dolaziti u stanje degeneracije.
Drugi provokativni čimbenik je tjelesna neaktivnost. Pročitajte forume na kojima komuniciraju ljudi koji su se susreli s ovom bolešću i vidjet ćete da je većina njih još uvijek relativno mladih stanovnika mega gradova, koji se u pravilu bave mentalnim radom koji uključuje dugo sjedeće stajalište. Niska motorička aktivnost vratnih kralješaka dovodi do gubitka elastičnosti hrskavice u intervertebralnim diskovima.
Kao rezultat loše prehrane i srodnih metaboličkih poremećaja, kao i zbog tjelesne neaktivnosti, pulpa počinje propadati, postajući sve gušća. U kasnijim fazama osteokondroze nastaje komplikacija koja se očituje nadomještanjem hrskavičnog tkiva kosti i zadebljanjem intervertebralnih diskova. To dovodi do kompresije ovdje smještenih korijena živaca i krvnih žila. Uključenost elemenata živčanog i krvožilnog sustava u patološki proces određuje specifični tijek osteokondroze.
Specifičnost bolesti
Teškoća u borbi protiv ove bolesti leži u zakašnjeloj dijagnozi, koja se objašnjava maskiranjem osteohondroze pod druge patologije. Ljudi troše dragocjeno vrijeme i ne liječe ovu patologiju, jer nisu svjesni njene prisutnosti. I za to se ne mogu kriviti pacijenti. Ako pritisak skoči, onda liječimo hipertenziju. Izbodeno srce - idemo na kardiologiju. Glava redovito boli, a sada osoba ne može zaspati bez ibuprofena ili analgina. Ni ne pada nam na pamet da moramo posjetiti neurologa.
U međuvremenu, samo nekoliko posjeta stručnjaku ovog profila omogućit će vam da započnete postupak obnavljanja hrskavice svakog vratnog kralješka, što će postupno uklanjati lažnu hipertenziju, sumnje na anginu pektoris, trajne glavobolje i ostale simptome povezane sa stanjem cerviko-ramene regijekralježnica, čini nam se, nije povezana.Pravovremeno otkrivanje patologije sprječava daljnju distrofiju pulpe i omogućuje liječenje osteokondroze kod kuće i ambulantno - bez hospitalizacije. Nažalost, lavovski dio pacijenata obraća se neuropatologu već s dovoljno teškim lezijama intervertebralnih diskova - kad vrat počinje nepodnošljivo boljeti.
Dijagnostičke metode
Dijagnostika osteohondroze složeno je djelo. Istraživanje može potrajati dugo, ali njegovi su troškovi opravdani, budući da se ranim liječenjem ove bolesti izbjegava najgori scenarij - operacija zamjene okoštalog intervertebralnog diska, tijekom koje se otpuštaju stegnuti korijeni živaca i ugrađuju implantati s punom funkcijom ili jednostavni kompenzatori visine. uklonjeni element kralježnice. Kakva je otopina potrebna za određenog pacijenta, ortoped utvrđuje nakon sveobuhvatne dijagnoze.
Budući da je bolest, kao što je gore navedeno, maskirana, prvo je potrebno osigurati da simptomi nisu povezani s problemima u drugim organima. Na primjer, u slučaju bolova u srcu, morate proći kardiološki pregled i potvrditi odsutnost srčanih bolesti. Sveobuhvatna dijagnostika omogućit će ne samo potvrdu sumnji na osteokondrozo, već i usputno otkrivanje općeg stanja tijela.
Konačna dijagnoza postavlja se na temelju rezultata rentgenskog pregleda cervikobrahijalne kralježnice u frontalnim i bočnim projekcijama. Informativnija metoda je magnetska rezonancija (MRI). Omogućuje vam točnije određivanje lokalizacije distrofičnih promjena. Zahvaljujući tome, liječnik dobiva priliku da propiše doslovno točkovni tretman.
Liječenje narodnim lijekovima kod kuće
Prednost osteohondroze, ako se u ovom slučaju uopće upotrebljava ova riječ, jest ta što se pacijent može liječiti kod kuće, bez obvezne hospitalizacije. Tečaj liječenja uključuje uzimanje posebnih lijekova i izvođenje vježbi iz kompleksa vježbanja.
Lijekovi (njihove vrste) koji se koriste za liječenje osteohondroze kod kuće predstavljeni su u sljedećoj tablici.
| Lijekovi protiv bolova | U većini slučajeva to su tablete, ponekad kapsule. Ta su sredstva namijenjena ublažavanju bolova u vratnoj kralježnici. |
| Protuupalno | Hormonski lijekovi koji zaustavljaju upalni proces koji je posljedica promjena na intervertebralnoj hrskavici. Također ublažava bol. |
| Hondroprotektori | Lijekovi koji sadrže komponente za obnavljanje hrskavičnog tkiva, poput hijaluronske kiseline. Dizajniran za dugotrajnu upotrebu. |
| Mišićni relaksanti | Sredstva za opuštanje napetosti mišića. Ovi se lijekovi uzimaju samo pod nadzorom liječnika. Ograničena upotreba zbog velikog popisa kontraindikacija. |
| Vanjski | Masti, gelovi i tako dalje. Koriste se protuupalno, analgetski i zagrijavajuće. Prije upotrebe ovih sredstava trebate se posavjetovati sa stručnjakom. |
| Vitamini | Pripravci s vitaminima koji poboljšavaju vodljivost živčanih vlakana i općenito funkcioniranje perifernog živčanog sustava. To su vitamini skupine B, kao i A i C. U nekim slučajevima propisuje se vitamin D. |
Treba shvatiti današ popis vrsta lijekova ne daje osnove za samoliječenje. Određeno sredstvo s naznakom doziranja i uzimajući u obzir patogenezu u svakom pojedinačnom slučaju može propisati samo ovlašteni neurolog. Nepromišljeno pridržavanje televizijskog oglašavanja "preporučivanja" najboljih lijekova za osteokondrozo ne sadrži lijek za ovu bolest, već, naprotiv, pogoršanje situacije. BUDI OPREZAN!
Injekcijska terapija
U liječenju osteohondroze, uz uzimanje tableta i primjenu masti, koriste se lijekovi za injekcije. Širok je raspon lijekova za injekcije. Tečajevi liječenja uključuju sve vrste injekcija, koje uključuju sljedeće:
- potkožni;
- intramuskularno;
- intravenozno;
- epidurali.
Injekcije su učinkovitije u usporedbi s lijekovima koji se uzimaju oralno i svim vrstama narodnih lijekova. Protok krvi brzo dovodi sredstvo na bolno mjesto, što objašnjava brz učinak zacjeljivanja. I, na primjer, epiduralnom injekcijom lijekovi se ubrizgavaju izravno u leđnu moždinu i počinju djelovati trenutno.
Vitamini i drugi potporni lijekovi obično se ubrizgavaju supkutano. Protuupalni lijekovi i hondroprotektori ubrizgavaju se intramuskularno. Na primjer,injekcije protuupalnog lijeka, koje su toliko popularne među pacijentima, ubrizgavaju se u mišićno tkivo. Lijekovi se ubrizgavaju intravenozno kako bi se ubrzala cerebralna cirkulacija. To je potrebno u slučaju obraslih intervertebralnih diskova koji istiskuju krvne žile, kroz koje krv prenosi kisik i hranjive tvari u mozak. Epiduralne injekcije izvode se s ciljem blokiranja jakih osjećaja boli kada su druge metode ublažavanja boli neučinkovite. Ovom injekcijom igla prolazi između kralježničkih procesa i isporučuje anestetik izravno u leđnu moždinu. Ovaj postupak izvodi samo obučeni profesionalni anesteziolog.
Injekcije su u potpunosti učinkovite samo pod uvjetom redovitog vježbanja u medicinskoj gimnastici. Odnosno, davanje lijekova samo po sebi nije dovoljno za cjelovito liječenje osteohondroze. Samo u kombinaciji s terapijom vježbanjem moguće je ublažiti simptome bolesti i u budućnosti obnoviti zahvaćeno tkivo hrskavice.
Što učiniti tijekom pogoršanja?
Iako je osteokondroza cervikalne kralježnice kronična i više ili manje neprimjetna tijekom duljeg razdoblja, ponekad se pacijenti suočavaju s pogoršanjima. U svakog se pacijenta javljaju u različitim intervalima i mogu se dogoditi nepredvidljivo. Tijekom tih razdoblja važno je poduzeti pravovremene mjere kako bi se spriječilo značajno pogoršanje stanja.
Provokatori pogoršanja
Pogoršanja osteohondroze, kao i kod bilo koje druge bolesti, ne javljaju se, kako kažu, nenadano. Obično akutna stanja izazivaju sljedeći čimbenici:
- stres;
- neprofesionalna masaža;
- vremenske pojave;
- posjet termalnoj kupki (sauni);
- pretjerana tjelesna aktivnost nakon dulje tjelesne neaktivnosti.
U žena se osteohondroza često pogoršava tijekom menstruacije. Zlouporaba alkohola također je snažan provokativni čimbenik.
Simptomi pogoršanja
Simptomatologija pogoršanja osteohondroze kod svakog pacijenta manifestira se različito i određena je općom kliničkom slikom patogeneze. Na primjer,cervikalnu i glavobolju u akutnim stanjima bilježe svi pacijenti, a gubitak osjetljivosti do ukočenosti lica tijekom pogoršanja ne osjećaju svi, ali, usprkos tome, javlja se prilično često. I, naravno, tijekom tog razdoblja pogoršavaju se simptomi onih bolesti pod kojima se maskira osteokondroza. To su bolovi u srcu, vrtoglavica, zujanje u ušima, valunzi i tako dalje. Posebno su opasna pogoršanja tijekom kojih dolazi do upale vratne kralježnice.
Mjere pogoršanja
U razdoblju pogoršane osteohondroze prije svega se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Nije potrebno zanemariti ovo pravilo, jer kašnjenje u ovom pitanju može učiniti lošu uslugu. Neurolog će procijeniti stanje pacijenta i preporučiti korake za učinkovit i, što je najvažnije, siguran izlazak iz krize.
Obično se tijekom akutnih stanja s osteokondrozo propisuju injekcije lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Ali gimnastika u tom razdoblju mora biti prekinuta. Naprotiv, pacijent mora biti miran. Neprihvatljivo je gnječiti vrat - to može pogoršati stanje. Poželjno je pogoršanje prenijeti u ležeći položaj i istovremeno fiksirati glavu, stavljajući valjak ili barem valjani lim ispod nje.
Važno mjesto u smanjenju učestalosti pogoršanja igra njihova prevencija, koja se svodi na održavanje ispravnog motoričkog režima u svakodnevnom životu.Pacijent s osteohondrozo treba pratiti držanje tijela, držati glavu uspravnom, izbjegavati nagle pokrete. U vlažnom i hladnom vremenu potrebno je zaštititi vratne kralježake od pothlađivanja. I, naravno, na minutu ne biste trebali zaboraviti na medicinsku gimnastiku - to morate redovito raditi. To je ključ tijeka osteohondroze bez pogoršanja.
2 stupanj bolesti
Neuropatolozi razlikuju 3 stupnja osteohondroze - 1. , 2. i 3. redom. U lavovskom udjelu bolesnika bolest se bilježi u drugoj fazi. To je zbog sljedećih točaka. Bolest 1 stupnja karakterizira pojava kratkotrajne boli u vratu, nalik električnom pražnjenju. U početnoj fazi, vlaknasti prsten, koji drži središnji dio intervertebralnog diska, počinje se urušavati. Smjernica za dijagnozu osteohondroze 1. stupnja je širenje učenika, koje nije povezano s drugim pojavama u tijelu.
Broj bolesnika s osteohondrozom 1. stupnja nije jako velik. Bolest je u ovoj fazi prolazna i ili se uklanja (pravovremenim liječenjem), ili brzo prelazi u drugu fazu - ako se trenutak propusti. Slična je situacija i s brojem bolesnika s osteohondrozo 3. stupnja. Također je mali. To je zbog činjenice da najčešće liječnici uspijevaju započeti pravodobno liječenje i spriječiti prijelaz patologije iz druge faze u treću. Bolest ovog stupnja karakteriziraju simptomi poput akutne boli u vratu, koja ne jenjava ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova, djelomičnog gubitka kontrole nad gornjim udovima, stalne vrtoglavice i često nesvjestice. Osteohondroza 3. stupnja liječi se, u pravilu, kirurškim zahvatom, jer je terapija lijekovima često neučinkovita.
Zbog činjenice da većina bolesnika pati od osteokondroze 2. stupnja, ovaj oblik bolesti od kliničkog je gledišta najveći interes, a upravo je u liječenju bolesti u ovoj fazi stečeno najveće iskustvo. Prema statistikama, udio bolesnika s osteohondrozo II. Stupnja među svim bolesnicima s ovom patologijom iznosi oko 75%.
Specifičnost ovog oblika bolesti je kronični tijek s kratkim razdobljima pogoršanja.Drugi stupanj razlikuje se od prvog kontinuiranim smanjenjem prostora između kralješaka. Odnosno, intervertebralni disk se još nije srušio, kao u slučaju treće faze, ali postaje znatno tanji, što dovodi do stezanja korijena živaca i uzrokuje sve klasične simptome osteokondroze.
Budući da je patologija 2. stupnja najrasprostranjenija, govoreći o liječenju cervikalne osteohondroze općenito, podrazumijevaju provođenje terapijskih mjera u odnosu na ovaj određeni oblik bolesti. A oni, ponavljamo, uključuju terapiju lijekovima i vježbe fizioterapije. Ispravno izvedeno liječenje omogućuje vam uklanjanje bolesti i sprečavanje njezinog prelaska u treću fazu uz gotovo neizbježnu operaciju zamjene intervertebralnih diskova.
Glavni simptomi i pravilno liječenje
Osteohondroza vratne kralježnice teško je dijagnosticirati degenerativnu leziju intervertebralnih diskova. Najčešće se s njom susreću ljudi u dobi od 45-50 godina, no posljednjih godina patologija se "pomladila" i sada neuropatolozi često vide pacijente u 30-ima.
Teškoća otkrivanja osteohondroze objašnjava se "simulirajućom" prirodom tijeka bolesti - kada se maskira u druge patologije.Uzrok bolesti je pogoršanje elastičnosti hrskavičnog tkiva, što stvara prigušnu pulpu između kralješaka. Hrskavica postaje tanja i gušća. Kao rezultat toga, živčani korijeni su stisnuti (tzv. Radikularno kršenje), što povlači za sobom sljedeće simptome:
- bolovi u glavi i srcu;
- povišen krvni tlak;
- smanjena osjetljivost područja lica (do utrnulosti);
- djelomična pareza gornjih udova.
Svi ovi simptomi zasigurno su praćeni bolovima u vratu. Često je ta bol blaga i ne tjera pacijenta na uzimanje lijekova protiv bolova. Zanemarujući laganu bolnost vrata, pacijent ne oglašava uzbunu zbog osteohondroze, već pokušava liječiti druge patologije, na primjer, anginu pektoris ili hipertenziju, koje najvjerojatnije nema.
Metode liječenja
Prema modernim pristupima, osteokondroza se odvija u valovima. Isprva se manifestira u obliku pogoršanja (akutno razdoblje). Tada simptomatologija slabi i nastupa subakutno razdoblje. Treća faza je remisija, koja se nastavlja do sljedećeg pogoršanja. Zadatak liječenja osteokondroze je brzo zaustavljanje akutne faze, ublažavanje stanja pacijenta u subakutnom razdoblju i osiguravanje dugotrajne remisije.
Tijekom akutne i subakutne faze pacijent uzima lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. U tim fazama učinkovito rješenje je upotreba ovratnika od gaze od vrata Shants, koji glavi daje položaj u kojem se vratni mišići opuštaju, što uklanja bol. Tijekom razdoblja remisije indicirano je liječenje hondroprotektorima koji poboljšavaju kvalitetu hrskavičnog tkiva i niz vježbanja s fizičkim vježbama. Tjelovježba je još važnija od injekcija hijaluronske kiseline jer zdrava tjelesna aktivnost prirodno potiče stvaranje kolagenih vlakana u hrskavici.
Cervikotoračna vrsta patologije
Strogo formalno govoreći, cervikalna i torakalna osteohondroza dva su različita oblika bolesti. Međutim, često se kombiniraju. To je zbog činjenice da su cervikalni i torakalni dijelovi kralježnice međusobno zatvoreni, što povezuje ove dvije vrste patologije intervertebralnih diskova. Odnosno, s distrofičnim promjenama na vratnim kralješcima, praktički se ista kršenja opažaju u torakalnoj regiji. Stoga se ova dva oblika bolesti kombiniraju, pogotovo jer su njihovi simptomi međusobno vrlo slični. Glavni simptom je bol. Kod cervikalne ostehondroze, bol je lokalizirana u vratu, u slučaju cervikotorakalne lezije dodaje im se bol u prsnoj kosti.
Uobičajeni simptomi uključuju sljedeće:
- utrnulost lica;
- glavobolja i bolovi u srcu;
- nestabilnost krvnog tlaka;
- glasni šum u ušima.
U slučaju oštećenja prsnih kralješaka, popis se nadopunjuje oštećenom koordinacijom pokreta, aktivacijom artroze ramenih zglobova, utrnulošću ruku.
Liječenje cervikotorakalne kralježnice
Liječenje se propisuje nakon temeljite dijagnoze pomoću rendgenske ili magnetske rezonancije (MRI). Liječenje osteohondroze je složeno - lijekovi i fizioterapija. Terapija lijekovima uključuje uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova.Važan dio liječenja je upotreba hondroprotektora koji izravno obnavljaju hrskavično tkivo u intervertebralnom prostoru. Mjere fizioterapije uključuju obloge i uporabu svih vrsta masti, kao i vježbe fizioterapije.
Ako se otkrije osteohondroza u torakalnoj kralježnici, indicirana je profesionalna masaža. Učinci masaže pokreću prirodne procese regeneracije tkiva hrskavice. Masaža je učinkovitija u uklanjanju bolesti prsnih kralješaka od gimnastike, jer kralježnica na ovom mjestu nije fleksibilna, pa stoga, prilikom izvođenja vježbi, nije uvijek moguće osigurati normalan opseg pokreta za pojedine kralježake. S druge strane, masažni terapeut može imati točan učinak na oboljeli intervertebralni disk. Samo biste se trebali obratiti stručnjaku za masažu kralježnice koji ima odgovarajući certifikat. Također, masažni terapeut mora imati licencu.
Pravovremene mjere za uklanjanje cervikotorakalne osteohondroze omogućit će izbjegavanje kirurškog zahvata kojim bi se uništeni intervertebralni disk zamijenio endoprotezom. Rano dijagnosticiranje patologije i disciplina u ambulantnom liječenju lijekovima i narodnim lijekovima uštedjet će vam novac. Ako imate i najmanju sumnju na osteohondrozo, obratite se neurologu. Ali bolje . . .
Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije liječenja bolesti. To će pomoći uzeti u obzir individualnu toleranciju, potvrditi dijagnozu, osigurati točnost liječenja i isključiti negativne interakcije s lijekovima. Ako koristite recepte bez savjetovanja s liječnikom, to je u potpunosti na vlastiti rizik. Sve su informacije predstavljene samo u informativne svrhe i nisu medicinska pomoć. Sva odgovornost za prijavu snosite vi.