Bolovi u leđima: najčešći uzroci

zašto leđa bole u donjem dijelu leđa

Bolovi u leđima, prema statistikama, oko 80% ljudi različitih dobnih kategorija suočava se s tim neugodnim i zastrašujućim simptomom barem jednom u životu. Istodobno je važno znati razlikovati situacije u kojima bi bolni osjećaji trebali ometati i kada ne biste trebali brinuti.

Naravno, ako su početku boli prethodili fizički napor ili lakši udarac, u roku od 2-3 dana oni će se raspršiti, nema razloga za zabrinutost. Ali ako vas leđa jako bole, dugo vremena i bolovi nisu slični bolovima u mišićima, požurite posjetiti liječnika.

Zašto me bole leđa

Uzroci bolova u leđima različiti su, od manjih vanjskih čimbenika do razvoja svih vrsta patoloških procesa, kojih također ima mnogo.

Istodobno, liječnici još uvijek prepoznaju 3 najčešća razloga:

  1. Nespecifični bolovi- kombinira niz čimbenika, među kojima su bolovi u mišićima uzrokovani nepravilnim držanjem tijela, dulji boravak u jednom položaju (neugodan), prekomjerno naprezanje zbog pretjeranog fizičkog napora na kralježnici i leđima. . . Ova točka također može uključivati ​​bolne osjećaje koji su nastali nakon hipotermije, u takvim slučajevima kažu - "ohlađena leđa".
  2. Zračeći bolovi- javljaju se nešto rjeđe, ali se ne mogu isključiti. To uključuje bolesti unutarnjih organa smještenih u drugim dijelovima tijela. Na primjer, stvaranje tumora i plućne tuberkuloze, bolesti gastrointestinalnog trakta, srca i drugih. U svakom od ovih slučajeva bol može zračiti (davati) na leđa u različitim njezinim dijelovima.
  3. Mehaničke ozljede i patologije kralježnice- bolovi u kralježnici također se javljaju zbog ogromnog broja čimbenika, govorimo o patološkim procesima. To uključuje bilo kakve bolesti kralježnice, počevši od ozljeda (modrice, prijelomi i tako dalje) i završavajući osteokondrozo, radikulitisom, stvaranjem kila i drugim patologijama kralježnične regije koja utječe na kralježnicu.

Sažeti su glavni uzroci bolova u leđima. Svi ti problemi prijete ozbiljnom disfunkcijom kralježnice i zahtijevaju obvezan posjet liječniku.

U nekim slučajevima, bez odgovarajućeg liječenja, postoji rizik od razvoja ozbiljnih problema koji prijete ozbiljnim komplikacijama. Ako su zahvaćena tkiva kičmenog stupa ili leđne moždine, postoji opasnost od paralize udova ili čak cijelog tijela.

Simptomi

Da biste se pravovremeno posavjetovali s liječnikom i ispravno mu opisali svoje prigovore, morate imati predodžbu o simptomima.

Istodobno, simptomi bolova u leđima mogu se malo razlikovati, a ako uzmemo u obzir činjenicu da je bol sama po sebi simptom, valja istaknuti njene glavne manifestacije koje se razlikuju po prirodi i mjestu:

  • Po prirodi su bolni osjećaji: oštri, tupi, ubodni, rezni, bolni, povlačeći, žareći i tako dalje.
  • Bolni osjećaji su jaki, umjereni i slabi, ovi su pokazatelji individualni za svaku osobu. Međutim, njih treba uzeti u obzir, na primjer, prilikom definiranja liječenja kroničnih bolova u leđima.
  • Bolovi u leđima duž cijele kralježnice prilično su rijetki. Češće su bolni osjećaji bodovni ili su dodijeljeni odvojenom odjelu kralježnice (vratni, prsni, lumbalni).
  • Međutim, također se događa da bol u gornjem dijelu kralježnice (ili bilo kojoj drugoj) zrači. U ovom slučaju sindrom boli utječe na druge dijelove leđa, često se naziva lutanjem.
  • U pravilu je akutna bol u kralježnici najneugodnija i najviše utječe na svakodnevni život, ali je često valovita i lakša za liječenje. Istodobno, tupi bolovi su manje intenzivni, ali su stalno prisutni, popravljaju se dulje vrijeme i lošije reagiraju na terapiju.

Ovo su opće smjernice za bolne senzacije u različitim područjima leđa. No, osim razumijevanja općih simptoma boli, važno je znati i da se ovisno o bolesti klinička slika može promijeniti. Dakle, u jednom slučaju osjeća se bol između kralješaka vratne kralježnice, u drugom je lokalizirana u lumbalnoj regiji i ima drugačiji karakter.

Iz tog razloga vrijedi zasebno razmotriti simptome različitih patoloških procesa praćenih bolovima u leđima.

Osteohondroza

Ako leđa bole kralježnicu, najvjerojatnija je dijagnoza osteohondroza, jer je ova bolest češća od drugih. Također je važno razumjeti da liječnici razlikuju tri vrste osteohondroze: cervikalnu, torakalnu i lumbalnu.

U svakom od ovih slučajeva bol između kralješaka vezana je za različite dijelove kralježnice. Sama bolest podrazumijeva uništavanje hrskavičnog tkiva u intervertebralnim diskovima, dok se patološki proces javlja i u kralješcima, jer se zbog smanjenja jaza između njih brišu.

Glavni simptom bolesti je bol, ali mogu biti prisutni i klinički znakovi živčanog sustava, budući da je kralježnička moždina najvjerojatnije zahvaćena, njezini korijeni su oštećeni.

Miozitis

miozitis kao uzrok bolova u leđima

Rijetka bolest koju karakterizira upalni proces u mišićnim tkivima tijela, uključujući leđa. Češće miozitis prate bolni bolovi, ali moguća je i oštra bol ili takozvana bol u leđima.

Sindrom boli lokaliziran je izravno na mjestu gdje je mišićno tkivo upaljeno, ali bol može zračiti na obližnja područja.

Spondiloza

Ako kralježnica boli, spondiloza može biti jedan od vjerojatnih uzroka. Ovu patologiju karakterizira rast koštanog tkiva kralješaka, kao i njihove distrofične promjene. U tom se slučaju bolni osjećaji pojavljuju tijekom tjelesnog napora zbog dugog boravka u jednom položaju, na primjer, tijekom sjedilačkog rada.

išijas

Pojam označava stezanje ishijadičnog živca s njegovom daljnjom upalom. Patološki proces popraćen je rezanjem, ubodom, oštrim bolovima. Uz išijas, bolovi se ne osjećaju stalno, nastaju iznenada, kotrljaju se u valovima.

Jako boli išijas izravno na mjestu gdje je došlo do povrede ili upale. Međutim, s obzirom na činjenicu da ishijadični živac ima vrlo dugu duljinu, bolni osjećaji prisutni su na različitim područjima, najčešće bole noge.

Osteoporoza

Bolest se razvija uslijed nedostatka kalcija u tijelu. Kao rezultat, koštana tkiva duž cijelog kičmenog stupa gube elastičnost i krutost, posvuda nastaju mikrotraume i pukotine.

U ovom patološkom procesu boli cijela kralježnica, posebno u kasnijim fazama bolesti.

Diskus hernije

Akutni i jaki bolovi u kralježnici mogu biti dokaz hernije diska. Istodobno, sindrom boli je stalan, ali se povećava fizičkim naporima, savijanjem, kašljanjem, naglim ili neopreznim pokretima.

U lumbalnoj kralježnici u većini slučajeva nastaje hernija, što se objašnjava ranjivošću ovog područja na prekomjerna opterećenja, dizanje utega. Kila se često javlja kao komplikacija osteohondroze, što je zbog osobitosti tijeka ove patologije.

U ovom slučaju, kila je opasna ne samo zbog boli, postoji rizik od stezanja živčanih grana leđne moždine i razvoja neuroloških simptoma.

Pretjerana pokretljivost kralježnice

Ovaj se problem naziva i hipermobilnost kralješaka ili nestabilnost kralježnice. Jasan znak patologije su bolni osjećaji koji se pojačavaju intenzivnim fizičkim naporima i dizanjem utega. Bolni osjećaji u leđima su nestalne prirode, ili se smiruju ili se iznenada ponovno pojavljuju.

Najteže je pogođena vratna kralježnica, ako bolest napreduje, čovjeku postaje teško držati glavu.

Skolioza

skolioza kao uzrok bolova u leđima

Čudno, ali zakrivljenost kralježnice izravan je uzrok boli. Jedan od najčešćih problema je skolioza. Bol u skoliozi je mišićavije naravi. To je zbog povećanog stresa na određene mišiće leđa, dok su drugi opušteni.

U skoliozi, zbog zakrivljenosti kičmenog stupa, pojedini kralježačni diskovi su stisnuti i hrskavično tkivo je deformirano.

Bolni osjećaji sa skoliozom su stalni, bolni ili vučni, njihov je intenzitet nizak, u rijetkim slučajevima bol je jak i oštar.

Ozljeda kralježnice

Naravno, svaka mehanička oštećenja, čak i manja, bolna su. U tom je slučaju bol bolja što je jača, što je veća šteta, a ponekad se čak i uz naizgled beznačajnu ozljedu osjeti akutna bol, što može ukazivati ​​na teške unutarnje ozljede. U tom se slučaju uzimaju u obzir udarci, modrice, uganuća, iščašenja, ali prijelomi su najteža vrsta ozljede.

Vrijedno je naglasiti da se stare, dugo zaliječene ozljede osjećaju desetljećima kasnije. Tako vas bolovi u leđima i vratu mogu podsjetiti na to kako ste u djetinjstvu padali na led.

Bechterewova bolest

Ova opasna bolest naziva se i ankilozirajući spondiloartritis. Patologiju karakterizira kronični upalni proces u zglobovima, drugim riječima, upala kralježnice.

Ankilozirajući spondilitis popraćen je jakom boli, a intenzitet sindroma boli visok je od samih početaka patološkog procesa i dodatno se povećava. U tom slučaju, bol se povećava nakon odmora i ovisno o promjeni vremena, ali ih dobro kontroliraju lijekovi iz skupine NSAID i fizioterapija.

Onkološke bolesti

Rak je najopasnija patologija, čiji je jasan znak bol. U tom se slučaju sindrom boli pojavljuje i u benignim i u malignim novotvorinama, ako su lokalizirani nedaleko od kralježnice i vrše pritisak na njega.

Metastaze su još opasnija manifestacija onkologije. U ovom su slučaju bolovi stalni i jaki, oni slijede osobu uvijek i svugdje, bez obzira na položaj tijela ili bilo kakve radnje. Leđa jednako bole i u ležanju.

Bubrežna bolest

kako razlikovati bolove u leđima od bolova u bubrezima

Uzroci bolova u donjem dijelu leđa nisu uvijek povezani s problemima u leđima. Zbog anatomskog smještaja bubrega, patologije koje utječu na njih reagiraju i jakim bolovima u lumbalnoj regiji.

Bolovi mogu biti tupi i vuče ili oštri ubod, njihov intenzitet varira ovisno o bolesti i stupnju njenog napredovanja.

Ovdje je važno razumjeti da bolni osjećaji mogu biti s obje strane ili samo s jedne strane, što ukazuje koji je bubreg uključen u patološki proces.

Kardiovaskularna patologija

Pogrešno je mišljenje da se kod bolesti kardiovaskularnog sustava bol javlja isključivo u prsima. Na primjer, s ishemijskom bolešću srca i infarktom miokarda, bolni osjećaji se opasuju, zračeći leđima u torakalnoj regiji. Okarakterizirani su kao oštri, probadajući i naglo se javljaju.

Patologije kardiovaskularnog sustava uključuju aneurizme aorte, kod kojih se oštra oštra bol javlja u blizini kralježnice u prsnom dijelu.

Patologija probavnog trakta

Bolesti probavnog trakta također često izazivaju bolove u leđima, međutim, u takvim slučajevima uvijek postoji niz prepoznatljivih kliničkih znakova. Uz bol, prisutne su probavne smetnje, mučnina, povraćanje, proljev ili proljev i opća malaksalost.

Infekcije

Među zaraznim bolestima praćenim bolovima u leđima, najteža i najopasnija je tuberkuloza kostiju. Bolest je popraćena teškim patološkim procesima u tkivima kostiju, boli cijeli kičmeni stupac. Bolovi su različite naravi, ponekad povlače, ponekad probadaju, ali uvijek su stalni.

Bolesti dišnog sustava

Pluća zauzimaju veći dio prsnog dijela tijela, pa plućne patologije često prate bolovi u leđima. Među takvim bolestima su upala pluća, plućna tuberkuloza, pleuritis i tako dalje.

S takvim patologijama, bol se pojačava tijekom kašlja, kihanja, dubokih udisaja, zijevanja. Uz to, kliničku sliku obogaćuju kašalj, otežano disanje i drugi slični simptomi.

Kongenitalne patologije

Čimbenik urođenih anomalija izuzetno je rijedak, ali se ipak javlja. U ovom slučaju, glavne sumnje padaju na urođeni višak ili nedovoljan broj kralješaka u kralježničnom stupu. To utječe na mišiće i ligamente, strukturu tijela, prijeti izbočenjem kralježnice ili kompresijom, što je uvijek popraćeno boli.

Trudnoća i porod

bolovi u leđima tijekom trudnoće

Trudnoća je također jedan od uzroka bolnih simptoma leđa.

Bol u kralježnici i drugi problemi slične prirode pojavljuju se češće u trećem tromjesečju, što u potpunosti ovisi o rastu fetusa i povećanom opterećenju kralježnice.

U takvim slučajevima bolovi su obično tupi, vuče, smiruju se ili privremeno nestaju nakon kratkog odmora kada buduća majka legne.

Upalni procesi

Mnogo različitih upalnih procesa dovodi do razvoja sindroma boli, o nekima smo već govorili. Uzmite spondiloartritis (ankilozirajući spondilitis). Ova patologija započinje u lumbosakralnoj regiji, zatim se upala, a zajedno s bolnom leđom, podiže uz kralježnicu.

Bol koja zrači na kralježnicu

Kao što je spomenuto na samom početku, postoji klasa boli koja se naziva zračenjem. To znači da bolovi u leđima "daju" kralježnicu iz drugih dijelova ili organa u kojima je bolest planula. Razgovarajmo o takvim bolovima detaljnije.

Patologije srca i velikih žila

Ranije su spomenute najvjerojatnije bolesti kardiovaskularnog sustava, praćene bolovima u leđima. Važno je samo shvatiti da osim boli takve patologije prate i kršenja krvnog tlaka, aritmije i bljedilo kože, to je njihova prepoznatljiva značajka.

Bolesti žučnog mjehura

Najjasniji primjer takvog patološkog procesa je kolecistitis, koji dovodi do zračenja boli u području desne lopatice i središnjem dijelu kralježnice u torakalnoj regiji.

Akutni oblik bolesti popraćen je snažnim posjekotinama, dok je kronični teže dijagnosticirati, jer je bol nestalna i slabog intenziteta.

Lezije gušterače

Najčešća bolest gušterače je pankreatitis. Klinički znak takvog stanja su bolovi u trbuhu, ali oni također okružuju, okarakterizirani oštrim ubodom. Međutim, osim boli, pacijent pati od mučnine, povraćanja, a bolni osjećaji pojavljuju se nakon jedenja masne, slatke, pržene hrane.

Patologija bubrega i gornjeg mokraćnog sustava

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava također su popraćene sindromom boli, a on je obično intenzivan. Jaki bolovi javljaju se tijekom urolitijaze, ali osjećaju se ne samo u lumbalnoj regiji. Postoji jaka nelagoda u donjem dijelu trbuha i preponama.

Dijagnostika

dijagnostika bolova u leđima

Kao što se može vidjeti iz ogromnog popisa mogućih problema i vjerojatnih bolesti, kako bi se uklonili bolovi u leđima i kralježnici, potrebno je identificirati glavni uzrok njihovog nastanka.

Da biste to učinili, svakako se morate obratiti liječniku i provesti punopravnu diferencijalnu dijagnozu koja uključuje:

  • Radiografijaje jednostavan, ali prilično učinkovit način određivanja stanja kralježnice, omogućuje otkrivanje deformacija i različitih patologija.
  • CT- računalna tomografija točnije otkriva patologiju intervertebralnih diskova i kralješaka.
  • MRI- magnetska rezonancija još je naprednija i najučinkovitija dijagnostička metoda koja će pokazati ne samo vjerojatne probleme u strukturi kralješaka i intervertebralnih diskova, već i omogućiti prepoznavanje ili isključivanje uključenosti kralježničkih živaca u patološki procesmozak.

Ako gornja ispitivanja nisu dala rezultata, obratite se stručnjacima uskog profila u drugim poljima. Možda problem leži u bolestima srca, gastrointestinalnog trakta, bubrega, zdjeličnih organa itd.

Kako liječiti bolove u leđima

Liječenje akutnih bolova u leđima zahtijeva sveobuhvatan i sustavan pristup. Metode borbe postaju jasne nakon potpunog pregleda i točne dijagnoze. Također je važno shvatiti da je u slučaju problema ove prirode nužno kontaktirati stručnjaka, samoliječenje nikako nije neprihvatljivo.

Liječnik koji je prisutan odredit će režim liječenja koji će vjerojatno uključivati ​​terapiju lijekovima, fizioterapiju, vježbanje i kurs masaža.

Fizioterapija

fizikalna terapija za liječenje bolova u leđima

Jedna je od glavnih metoda rješavanja patologija koje uključuju kralježnicu.

Liječenje bolova u leđima uključuje sljedeće postupke:

  • Elektroforeza.
  • Izloženost ultrazvuku.
  • Laserska terapija;
  • Magnetoterapija.

Liječenje se provodi tijekom 7-10 ili više postupaka, razmaci između postupaka su 3-5 dana.

Gimnastika

Fizioterapija i gimnastika također su uključeni u liječenje sindroma boli, međutim, ove se tehnike uglavnom koriste za oporavak kada nema jače boli. Gimnastika je potrebna kako bi se mišiću vratila elastičnost, pokretljivost, održavala im dobra kondicija i ubrzao oporavak od ozljeda leđa.

Važno je provesti prve seanse s fizioterapeutom, koji će ispraviti metodologiju i rasporediti opterećenje, naučiti vas kako to ispravno raditi. U budućnosti se nastava izvodi kod kuće, i što je najvažnije, zahtjevi su sustavni pristup.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima srž je cijelog liječenja. Svaki lijek propisuje liječnik na temelju dobivenih dijagnostičkih podataka. Tehnika ovisi o intenzitetu sindroma boli, stupnju napredovanja bolesti.

Sljedeći lijekovi potrebni su za bolove u leđima:

  • NSAID(nesteroidni protuupalni lijekovi) - propisuju se u obliku masti, tableta, injekcija, ponekad u obliku čepića. NSAIL djeluju protuupalno i analgetski, a smanjuju lokalnu temperaturu.
  • Analgeticisu sredstva za ublažavanje boli koja blokiraju živčane centre odgovorne za prepoznavanje boli.
  • Mišićni relaksantiprimjenjuju se u slučajevima kada treba ukloniti grč mišića.
  • lijekovi za liječenje bolova u leđima
  • Vitaminski kompleksi,uključujući vitamine B. Njihov učinak pridonosi obnavljanju živčanih vlakana i uspostavljanju metaboličkih procesa.

Trajanje terapije lijekovima, učestalost primjene lijekova i doze određuje liječnik.

Masaža

Tečaj masaže još je jedna učinkovita metoda za uklanjanje boli. Imenuje ga kad bolne senzacije popuste, provodi ga isključivo uski stručnjak.

Masažna terapija može potaknuti cirkulaciju krvi, ublažiti bol, vratiti elastičnost nosa i mišića, i tako dalje. Da bi se postigao opipljiv učinak, potreban je tečaj masaža koji se sastoji od najmanje 10 sesija.

Prevencija

Da biste umanjili rizik od razvoja patologija kod kojih osjećate bol u kralježnici ili smanjili rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti, morate slijediti jednostavne preventivne preporuke:

  • Uklonite loše navike.
  • Jedite ispravno, jedite manje nezdrave hrane, prebacite se na frakcijski sustav hrane.
  • Vodite aktivan životni stil, bavite se sportom, po mogućnosti plivanjem ili nekim oblikom gimnastike.
  • Korisno je da se leđa vješaju na vodoravnu traku najmanje 3-4 puta tjedno.
  • Kad sjednete, napravite pauze da se zagrijete.
  • Izbjegavajte naporne tjelesne aktivnosti i ozljede.
  • Ako je nemoguće izbjeći dizanje utega, učinite sve ispravno, dižite teške stvari s ravnim leđima.
  • Spavajte na umjereno tvrdom krevetu, kupite ortopedski madrac.

Zapamtite, ako bol traje duže od 4-5 dana ili ako je toliko intenzivna da je teško podnijeti, odmah se obratite liječniku. Pravovremeno započeto liječenje omogućuje vam uštedu zdravlja i izbjegavanje puno opasnih komplikacija.