Problemi s leđima vrlo su česti. Prema statistikama, više od 30% stanovništva suočeno je s boli. Oko 80% njih pati od bolova različitog intenziteta tijekom svog odraslog života.
Bol u lumbalnoj regiji javlja se češće nego u ostalim segmentima kralježnice. To je zbog činjenice da donji dio leđa ima najveće opterećenje, rizik od razvoja patoloških procesa na ovom području je veći. Bolovi u lumbalnoj regiji mogu biti povezani ne samo s bolestima kralježnice, već i s patologijama unutarnjih organa. Prije liječenja bolova u križima, važno je saznati prirodu njihova podrijetla.
Uzroci sindroma boli
90% lumbalne boli povezano je s vertebralnim patologijama, i urođenim i stečenim.
Najčešći su uzroci:
- osteohondroza lumbosakralne regije;
- izbočine i intervertebralne kile;
- spondiloza;
- spondiloartroza.
Kongenitalne anomalije koje uzrokuju bol:
- nepravilan oblik kralježačnih procesa;
- cijepanje kralješaka;
- urođena zakrivljenost kralježnice.
Neurološki uzroci lumbalne boli:
- kompresija korijena živaca;
- lumboischialgia (javlja se kada je oštećen ishijadični živac);
- multipla skleroza.
Bolovi u križima mogu biti odraz i simptomi ne-kralježničnih bolesti:
- infekcije mokraćnog sustava i genitalija;
- bolest bubrega;
- nefrolitijaza i urolitijaza (kamenje u bubrezima i mjehuru);
- tumorske formacije u gastrointestinalnom traktu;
- hemoroidi;
- novotvorine u maternici u žena;
- radikulitis;
- kao komplikacija nakon prethodnih virusnih infekcija.
Ponekad se jaki bolovi u leđima u lumbalnoj regiji javljaju u pozadini fizioloških promjena:
- tijekom menstruacije;
- nakon poroda;
- tijekom trudnoće;
- kao rezultat brzog debljanja.
Čimbenici izazivanja bolova u križima mogu biti:
- hipotermija;
- slabljenje imunološkog sustava i tijela u pozadini zaraznih lezija;
- neredovita tjelesna aktivnost;
- posao povezan s dugim boravkom u sjedećem položaju (zaposlenici ureda, vozači vozila);
- pretjerani stres, koji uzrokuje kompresijske prijelome kralježnice, pukotine, istezanje leđnih mišića;
- power sports (bodybuilding, bodybuilding, bacanje kugle);
- neprikladna prehrana - nedostatak vitamina i elemenata neophodnih za koštano tkivo (fosfor, kalcij, fluorid), pretjerana konzumacija visokokalorične hrane;
- zakrivljenost kičmenog stuba (saginjanje, kifoza, skolioza);
- stresne situacije - produljena živčana napetost pogoršava niz kroničnih bolesti, slabi tijelo.
Određivanje prirode boli
Bolovi u leđima u lumbalnoj kralježnici mogu biti različite prirode:
- akutni bolovi (traju do mjesec i pol);
- subakutni (jedan i pol do tri mjeseca);
- kronično (više od tri mjeseca).
Vrste boli:
- Nespecifično - nema jasne lokalizacije osjećaja boli i razloga za njihovu pojavu.
- Specifično - simptom je određenih bolesti (tumori, hernije, osteoporoza).
Akutna bol u donjem dijelu leđa, obično iznenadna, javlja se u obliku lumbalnog "lumbaga" (lumbago). Bol može zračiti na stražnjicu, donje ekstremitete i druge dijelove tijela, oponašajući određene bolesti.
Ovisno o tome što je uzrokovalo bol u lumbalnoj kralježnici, oni mogu biti različite prirode (ubadanje, rezanje, pritiskanje, lomljenje, bol).
Na početku razvoja patološkog procesa bol često nije izražena. Pacijent može osjetiti nelagodu na zahvaćenom području, osjećaj "guske" na koži. Postupno se simptomi počinju povećavati i postajati sve izraženiji.
Obratite pažnju!Vrlo je važno ne odgađati posjet stručnjaku. Ako se pravodobno ne liječi, bol će postati intenzivnija, u budućnosti mogu biti znakovi poremećaja u radu drugih organa i sustava (spolna disfunkcija, urinarna inkontinencija, pareza, ograničenje motoričke aktivnosti).
Učinkoviti tretmani
Prije početka liječenja bolova u križima, morate posjetiti vertebrologa ili neurologa. Pokušat će otkriti uzrok boli, propisati potrebna istraživanja. Ako je potrebno, uputit će na konzultacije druge stručnjake (gastroenterolog, ginekolog, urolog).
Uz razgovor s pacijentom i vizualni pregled, preporučuje se dijagnosticiranje pomoću instrumentalnih metoda:
- radiografija;
- CT;
- MRI;
- elektromielografija.
Uz to, možda će biti potreban opći test krvi i urina, uzimanje uzoraka materijala za histološki pregled.
Sljedeća stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:
- po prvi puta i iznenada su se pojavili intenzivni bolovi u donjem dijelu leđa;
- zračenje boli u potkoljenici i stopalu, kombinacija boli s ukočenošću bedra, noge;
- povijest traume;
- urinarna i fekalna inkontinencija;
- trajanje boli više od 3 dana;
- prisutnost onkološke bolesti;
- gubitak apetita i dramatičan gubitak težine;
- zimica i vrućica;
- prisutnost bakterijskih infekcija;
- nemogućnost samoposluživanja zbog bolova.
U većini slučajeva bolovi u lumbalnoj kralježnici nastaju zbog oštećenja kralježničkih struktura, potrebno je ukloniti njezin uzrok. Pristup liječenju mora biti sveobuhvatan.
Lijekovi
Za bilo kakve bolove u leđima prvo se koriste lijekovi za njihovo ublažavanje. Liječnik propisuje nekoliko skupina lijekova u obliku injekcija, tableta, masti.
Bez otkrivanja uzroka boli, propisivanje određenih lijekova (na primjer, NSAIL ili analgetici) može samo pogoršati situaciju.
Za bolesti kralježnice, preporuča se uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika za ublažavanje boli, ublažavanje upale.
Mišićni grčevi ublažavaju se kratkotrajnom (do 5 dana) intramuskularnom ili oralnom primjenom mišićnih relaksansa.
Upotreba masti za bolove u leđima učinkovita je kao pomoćni tretman za probleme donjeg dijela leđa. Pomažu u smanjenju boli, ublažavanju upala i djeluju zagrijavajuće. Masti su protuupalne, analgetske, kombinirane, nadražujuće, hondroprotektivne. Vanjske lijekove treba propisati liječnik na temelju terapijskog učinka koji treba postići.
Injekcije kortikosteroida ponekad se koriste za brzo ublažavanje vrlo jakih bolova. Lijekovi se ubrizgavaju izravno u leziju. Tijek takvog liječenja ne smije prelaziti 2-3 injekcije.
Terapija bez lijekova
Da biste obnovili donji dio leđa i ojačali rezultat terapije lijekovima, preporučuje se korištenje sljedećih mjera:
- masaža;
- ručna terapija;
- terapija vježbanjem;
- refleksologija;
- joga;
- fizioterapija i druge metode utjecaja.
Ove metode poboljšavaju opskrbu krvlju problematičnih područja, jačaju mišićno tkivo i ligamente, čine ih elastičnijima i smanjuju bol. Bilo koji medicinski postupak ne može se provoditi samostalno, bez nadzora stručnjaka. Mora se poštivati određeni način opterećenja.
Korisni savjeti
Savjeti:
- U slučaju bolova u leđima, tjelesnu aktivnost treba značajno smanjiti, a bolje je osigurati mir tijekom prva 2 dana napada.
- Ne preporučuje se dulji odmor u krevetu ako nema prijeloma, visoke temperature ili drugih otežavajućih simptoma. Umjerena aktivnost uvijek koristi kralježnici.
- Bolje je uzimati lijekove protiv bolova u slučaju nepodnošljive boli. Bolje je što više zaštititi gastrointestinalni trakt od djelovanja lijekova.
- Bolje je spavati u položaju fetusa, da biste ublažili opterećenje donjeg dijela leđa, možete staviti jastuk između nogu.
- U slučaju problema s donjim dijelom leđa, preporučljivo je što češće hodati, raditi zagrijavanje tijekom rada, što zahtijeva dugotrajno sjedenje.
Prevencija bolova u križima
Bol je simptom kvara u tijelu. Da biste izbjegli probleme s donjim dijelom leđa, potrebno je što je više moguće spriječiti pojavu provocirajućih čimbenika.
Preventivne mjere uključuju:
- Redovita umjerena tjelovježba. Tjelesni odgoj treba provoditi najmanje pola sata dnevno. Korisno je raditi jogu, plivanje, jutarnji trening.
- Usklađenost s režimom pijenja. Dnevno morate piti do 2 litre tekućine. Većina bi trebala biti u prvoj polovici dana. Nakon 20 sati najbolje je uopće ne piti tekućinu
- Jedite ispravno. Znatno smanjite unos masne, visokokalorične hrane. Bolje koristiti kuhana i kuhana na pari jela.
- Najmanje jednom godišnje treba obaviti rutinski pregled.
- Dva puta godišnje pođite na tečaj terapijske masaže.
Bol u lumbalnoj kralježnici signal je da postoji problem u tijelu. Uzroci boli mogu biti mnogi. Ne možete ga odmah zaustaviti tabletama protiv bolova, trebate potražiti pomoć od stručnjaka i pregledati se. Napokon, problem se može sakriti ne samo u kralježnici, već u poremećaju rada drugih organa i sustava. Što se prije otkrije i liječi uzrok boli, veća je šansa za oporavak.