Zašto boli zglob kuka: razlozi, što učiniti, kako liječiti

12 lipanj 2021

Zglob kuka smatra se najvećim zglobom. A ujedno je i najviše opterećen u ljudskom tijelu. Nalazi se u području zgloba bedrene kosti, kao i zdjelice. Zbog osobite građe, ud se slobodno kreće u različitim smjerovima. Ovaj zglob pruža uspravno držanje. Bol u zglobu kuka narušava njegovu funkcionalnost, uzrokujući osobi ozbiljnu nelagodu prilikom hodanja, pa čak i sjedenja. U ovom slučaju, ud ponekad čak i utrne.

Opća klasifikacija uzroka

Dijagnoza kvara zgloba kuka ispunjena je određenim poteškoćama, jer bilo što izaziva bolne senzacije: trauma, koštana bolest, popratna patologija unutarnjih organa. U tom će slučaju oštećeno područje boljeti, osjećaji postaju gorući.

Ovaj je problem najčešći među ljudima koji su prešli 50-godišnju granicu. Istodobno, žene su sklonije problemima s ovim zglobom ili kukom puno više od muškaraca.

Bolove u kukovima često uzrokuju:

Traumatično: prijelom vrata bedrene kosti, izravna ozljeda zglobnog područja, teška iščašenja desnog ili lijevog kuka, okoštavajući miozitis, koji se razvio kao posljedica traumatične ozljede zgloba, prijelomi zdjeličnih kostiju, epifizioliza glave femura .
Lezije vezivnog tkiva zgloba kuka: Reiterova bolest, artritis i samo reumatoidni, ankilozirajući spondilitis.
Bolesti zgloba, praćene degenerativnim procesima u tkivima: koksartroza.
Osteohondropatije: osteohondritis dissecans, Legg-Calve-Perthes patologija.
Problemi u razvoju kostura: epifizna varusna deformacija stopala koja se razvija u adolescenata.
Procesi upale mekih tkiva u zglobovima: bursitis, prolazni sinovitis, zglobni koksitis, izazvan bacilom tuberkuloze.

Zračeća bol u predjelu bedara razvija se kao rezultat takvih lezija: simfizitis, radikularni sindrom, patološki procesi unutar sakroilijačnog zgloba, entezopatija. Općenito, ozlijeđeni lijevi ili desni zglob kuka uzrokuje značajnu nelagodu i bol. Mora se liječiti kad se pojave i najmanji simptomi.

Detaljan opis traumatičnih uzroka

Ako kuk zglob boli, razlog za razvoj takvog patološkog stanja može biti:

Kongenitalna iščašenja kuka, posljedica neuspješnog porođaja ili tijekom intrauterinog razvoja. Šteta se može brzo dijagnosticirati čak i kod novorođene bebe. Dijete ima neravne glutealne nabore, skraćenje jedne noge. Čest je i stegnuti živac. Za novorođenče je ova bolest prilično složena i opasna, jer posljedice traume mogu ostati cijeli život.
Traumatična iščašenja kuka. Karakterizira ga oštra bol, osoba ne može napraviti nikakav pokret i ne može biti govora o sjedenju ili stajanju. Edem i hematom pojavljuju se iznad zgloba. Tijekom iščašenja kuka (trčanje, sportski trening) samo pogoršava stanje, izaziva napredovanje promjena i patoloških procesa u zglobu kuka. Ova vrsta ozljede zahtijeva hitno liječenje.
Prijelom vrata bedrene kosti. Ova se dijagnoza često postavlja ženama starijim od 60 godina. Uzrok takvog oštećenja zgloba kuka je banalni pad ili ciljani udarac u zglob kuka. U trenutku prijeloma osjeća se vrlo oštra bol, pojačana pokretima. Neugodne senzacije počinju davati unutarnjoj površini bedra. Na mjestu ozljede pojavljuje se oteklina, modrica na području zgloba kuka. Oštećena lijeva ili desna noga postaje kraća, a osoba razvija hromost, zglob počinje kliktati. Uz to, trauma pridonosi stezanju živca, pa bedro počinje trnuti.
Transtrohanterični prijelom bedrene kosti. Bol je u ovom slučaju umjerena ili jaka. Prilikom kretanja simptomi u kuku su gori. Ovdje je također sasvim moguć stisnuti živac. U takvoj situaciji bol puca, a udovi mogu otupjeti.
Nagnječenje zgloba kuka. Ovdje je bol umjerenog intenziteta, ali može postati jaka tijekom aktivnog kretanja osobe. U mirovanju simptomi nestaju. Ovaj uzrok boli u kuku ili zglobu kuka vrlo je čest, posebno kod ljudi sklonih padovima. Pacijent ima hromost, koja brzo prolazi.

Traumatska ozljeda zgloba kuka može se smatrati glavnim i uobičajenim uzrokom neugodne boli. Ozbiljni prijelomi ili iščašenja bedrene kosti, zdjelice često zahtijevaju operaciju. Ako osoba ima stegnuti živac i pacijent počne trnuti udom, posjet liječniku trebao bi biti neposredan.

Sistemske bolesti kao uzrok boli

Bol u zglobu kuka prilikom hodanja ili u drugim položajima mogu biti uzrokovane sustavnim lezijama vezivnog tkiva. Liječenje takvih bolesti mora se provoditi stalno, jer se smatraju praktički neizlječivima. Štoviše, terapija bi trebala biti sveobuhvatna i pružiti utjecaj, prije svega, na uzrok razvoja neugodnih osjeta.

Dakle, sljedeće patologije mogu izazvati bol u lijevom ili desnom zglobu kuka:

Ankilozantni spondilitis. Ovdje je bol tupa. U bolesnog muškarca ili žene bolni osjećaji postaju jači noću. Lokalizacija sindroma boli - križnice ili zdjelice. Istodobno, sposoban je davati koljenu, bedru, preponama, pucati. Pokret u ovom slučaju, posebno hodanje, otežan je, pacijent osjeća ukočenost. Bolovi u kuku mogu biti prilično jaki. Upalni proces razvija se unutar desnog ili lijevog zgloba.
Reiterov sindrom. Ova bolest je lezija zglobova, genitourinarnih organa, kao i upala konjunktive. Bolest je autoimuna i posljedica je crijevne infekcije. Patološki proces unutar zgloba započinje nekoliko tjedana ili mjeseci nakon početka razvoja bolesti. Karakterizira ga akutna bol u kuku ili zglobu, promjene temperature. Izražena oteklina pojavljuje se u području zdjelice slijeva i zdesna. U većini slučajeva bolest dovodi do simetrične lezije zglobova.
Reumatoidni artritis. Ovaj problem karakterizira oštećenje vezivnog tkiva. Ovu vrstu bolesti nikada ne prati pojava gnoja. Upravo se ta bolest smatra preduvjetom za koksartrozu zglobova kuka. Dolazi do postupnog napredovanja. U početku ga karakteriziraju sljedeći simptomi: edem i oteklina (lijevo ili desno). Nelagoda se osjeća prilikom hodanja, bol puca. Unutar zgloba, zbog procesa upale, temperatura raste (lokalna i općenito). Daljnje napredovanje pridonosi pojavi ukočenosti u bilo kojem pokretu. Postoje bolovi u zglobu kuka kad noću ležite na boku. Obično se prikazana patologija istodobno manifestira zdesna i slijeva. Zbog uništavanja zgloba kuka, pacijentovi se živci mogu stegnuti, pa udovi otupljuju. Liječenje ovdje treba biti trenutno.

Sistemske patologije sposobne su čovjeku isporučiti bol različite prirode: oštar, izuzetno akutan, povlačeći. Nije uvijek moguće samostalno se nositi s teškom nelagodom, čak ni tijekom odmora. Stoga bi samo liječnik trebao propisati ispravan tretman. To se posebno odnosi na one situacije kada je novorođeno dijete bolesno. Neučinkovit tretman može mu uništiti život u budućnosti.

Bol uzrokovana degenerativnim promjenama

Dovoljno oštri, gorući ili vuče bolovi u zglobovima mogu uzrokovati takve bolesti:

Epifizna varusna deformacija, česta u adolescenata. S njom senzacije imaju dosadan, privlačan karakter. Sposobni su dati unutrašnjost koljena. Trčanje i drugi sportski treninzi izazivaju povećanje intenziteta sindroma boli. Bol s vremena na vrijeme može pucati, a zglob kliknuti.
Koksartroza. Prikazana patologija zauzima jedno od vodećih mjesta među svim lezijama zgloba kuka. Dijagnosticira se i kod muškaraca i kod žena. Tretirat će se dugo, a terapija je prilično složena. Bolest je karakterizirana razvojem degenerativnih i destruktivnih procesa u zglobu. Simptomi patologije su sljedeći: prvo, bolesnikov zglob počinje boljeti nakon trčanja, dugog hoda ili penjanja stepenicama. I u mirovanju, nelagoda nestaje. Pokreti ovdje još nisu ograničeni. U drugoj fazi razvoja pojavljuju se sljedeći simptomi: sindrom boli počinje davati u preponama, kao i u bedru. Svakodnevni stres povećava intenzitet osjeta, ali u mirovanju nestaju. Dugotrajno hodanje provocira pojavu hromosti, zglob počinje kliktati. Poremećen je rad mišića i tetiva, njihov tonus se smanjuje. U posljednjoj fazi razvoja bolesti, pacijent ima bolove čak i noću, i oni su prilično jaki. Hromost postaje ozbiljna. Mišići gube volumen i atrofiraju - osoba postaje nepokretna. Liječenje može zaustaviti ili usporiti uništavanje zgloba.

Te patologije mogu dovesti do stalne hromosti, a to je već ograničenje radne aktivnosti, nedostatak punopravnog sportskog treninga. Čak i ustajanje iz kreveta ujutro može biti vrlo teško.

Upalni i zarazni uzroci boli

Uz izravno oštećenje kostiju zgloba, upala mišića, tetiva i zglobne kapsule mogu uzrokovati nelagodu. A zarazne bolesti također su sposobne izazvati sindrom boli:

Gnojni artritis. Znakovi takve patologije su: porast opće temperature, crvenilo kože u zglobnom području, jaka oteklina, oštra ili oštra bol. Bilo kakvo opterećenje (trčanje, pa čak i hodanje) ili čak banalno ustajanje iz kreveta postaje nemoguće. Bol počinje pucati. Liječenje ovdje ne treba odgađati, jer pacijent razvija sepsu.
Nekroza glave bedrene kosti (aseptična). Uglavnom se to opaža kod prilično mladih muškaraca. Bolest se pojavljuje zbog pogoršanja cirkulacije krvi na ovom području. Rezultat razvoja nekroze je odumiranje stanica tkiva. Patologija ima sljedeće znakove: akutna bol koja se oštro pojavljuje i može zračiti u prepone, osjećaj pečenja u zahvaćenom području. To može toliko boljeti da se osoba ne može osloniti na zahvaćenu nogu, teško joj je ustati iz kreveta. U većini slučajeva pacijentu je potrebna injekcija analgetika da utrne zglob. Nakon nekoliko dana simptomi nestaju. Ako patologija i dalje napreduje, tada će osoba doživjeti promjene u mišićima i tetivama - atrofirat će. Osoba razvija poremećaj hoda i hromost.
Tuberkulozni artritis. Značajka patologije je da se uglavnom razvija kod male djece koja imaju oslabljeni imunitet. Patologija je spora. Mali se pacijent brzo umori, jako malo trči. Mišići bedara postupno atrofiraju. Zglob počinje kliktati, noga postaje kraća. Vremenom zahvaćeni zglob počinje jako boljeti. Ponekad je bol oštra, a ponekad povlači ili peče. Nadalje, pojavljuje se suppuration unutar zgloba, simptomi se pojačavaju.
Bursitis je upalna lezija zglobne burze. Glavni simptom patologije je bol koja će puzati duž noge. Istodobno, osjećaji su akutni, a prilikom ustajanja ili hodanja nelagoda se vrlo snažno manifestira. U mirovanju će ozlijeđeni ud boljeti ili gorjeti.

Infektivne patologije uzrokuju razne vrste bolova unutar zgloba kuka: peckanje, povlačenje ili tupi osjećaji. Često se nelagoda osjeća toliko da osoba noću ne može spavati. Prirodno, sve ove patologije treba hitno liječiti.

Značajke dijagnoze patologije

Da bi se točno odredili uzroci i čimbenici koji izazivaju bol u zglobu kuka, pacijentu je potreban pažljiv stav liječnika i ispravna dijagnoza. Za to se koriste sljedeći postupci:

Ultrazvučni pregled zgloba kuka.
RTG područja bedara, i to treba učiniti u dvije projekcije.
Laboratorijske pretrage krvi: opće i biokemijske. Oni će odrediti prisutnost reumatoidnog faktora, povećanje razine leukocita i promjenu brzine sedimentacije eritrocita.
Vanjski pregled zgloba palpacijom, kao i fiksiranje pritužbi pacijenta.
MRI.

Nakon pregleda utvrđuje se točna dijagnoza i propisuje sveobuhvatan tretman.

Kako treba liječiti patologiju?

Ako povremeno osjećate bol u zglobu kuka, mora se liječiti. Terapija ovisi o tome koji ju je uzrok uzrokovao. Dakle, liječenje zgloba događa se ovisno o patologiji.

Kongenitalna iščašenja

Ako je iščašenje urođeno, na djetetov se zglob nanose posebni ortopedski proizvodi: preporučuju se uzengije, odstojnici ili Frejkov jastuk. Svi ovi alati podupiru noge novorođenog djeteta u ispravnom fiziološkom položaju. Dijete će u njima morati ostati najmanje šest mjeseci. Ako tradicionalno liječenje nije učinkovito, tada je bebi propisana kirurška intervencija. Odnosno, glava femura operativno se postavlja na novorođeno dijete, a ispravljaju se i drugi nedostaci. Nakon uklanjanja ortopedskih pomagala, dijete se može nježno masirati kako bi ojačalo mišiće.

Traumatična iščašenja

U prisutnosti traumatične iščašenja, liječnik će je morati vratiti natrag pomoću lijekova koji pomažu u uklanjanju tonusa mišića. Nakon toga, pacijentu treba pružiti mir. Utrnulost uda ukazuje na to da je živac stegnut. To će zahtijevati obvezni pregled neurologa.

Prijelom kuka

Prijelom kuka liječi traumatolog. S takvim oštećenjima pacijent je indiciran za operaciju. Konzervativni tretmani ponekad su neučinkoviti. Ali ako se operacija ne može obaviti, tada se pacijentu preporučuje stavljanje gipsanog zavoja na lijevu (desnu) nogu i od donjeg dijela leđa do pete. U žena ili muškaraca nakon 60 godina takvo oštećenje kosti kuka rijetko zacjeljuje, a postupak oporavka traje mjesecima. Među posljedicama ove bolesti može se izdvojiti nedovoljna funkcionalnost dišnog i kardiovaskularnog sustava, jer pacijent nema priliku voditi aktivan život i normalno se kretati. Čak mu i sjedenje postaje problem. Prijelom zgloba može biti popraćen osjećajem žarenja u mekim tkivima. Što se tiče operacije, u ovom se slučaju za liječenje koristi fiksiranje glave i tijela kosti iglama ili vijcima, kao i endoprostetika.

Ankilozantni spondilitis

Liječenje ankilozirajućeg spondilitisa je složeno. Pomaže smanjiti intenzitet simptoma izazvanih upalom. Terapija uključuje lijekove (protuupalni lijekovi, hormonalni lijekovi, imunosupresivi), fizioterapijski postupci, terapijske vježbe (korisno je istezanje mišića). Masaža zahvaćenog zgloba s lijeve ili desne strane smatra se jednako korisnom. Sve lijekove, kao i terapijske vježbe, strogo odabire traumatolog, ortoped ili kirurg. Da biste ojačali mišiće zdjelice, morate se baviti plivanjem. U posebno teškim slučajevima pacijentu se prikazuje artroplastika zgloba s lijeve ili desne strane.

Reiterova bolest

Za liječenje Reiterove patologije bit će potrebni antibiotici, kao i protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidi, lijekovi za suzbijanje funkcije imunološkog sustava i lokalne masti. Liječenje će trajati dugo - najmanje 4 mjeseca. Treba napomenuti da je prikazana patologija sposobna ponoviti se u polovici slučajeva. Tijekom liječenja potrebno je održavati tonus mišića tjelesnim vježbama - redovitim istezanjem.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis, koji može uzrokovati jake bolove čak i u mirovanju, ne može se u potpunosti eliminirati. Ali trebate pokušati poboljšati kvalitetu života bolesnog muškarca ili žene. Za to se koristi liječenje lijekovima s citostaticima, hormonalnim sredstvima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i antireumatskim lijekovima. Što se tiče kirurške intervencije, koristi se samo u posljednjim fazama, kada je hodanje i sjedenje gotovo nemoguće. Preporuča se fiksacija ili artroplastika zgloba. Tjelovježba je također korisna, posebno lokalne masti za istezanje.

Koksartroza

Liječenje koksartroze usmjereno je na uklanjanje uzroka razvoja simptoma i znakova. Patologija u ranim fazama razvoja liječi se konzervativnim metodama. Pacijentu se prikazuju NSAIL, hondroprotektori, kao i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi. Za liječenje se koriste sredstva protiv bolova i masti za zagrijavanje. Uz to, pacijentu je propisana lagana terapijska obuka. Prirodno, zglob često treba umrtviti. U slučaju ozbiljne nelagode, koriste se injekcije.

Posljednja faza koksartroze više nije podložna konzervativnoj terapiji. Svako opterećenje zgloba pogoršava dobrobit osobe. Ustajanje iz kreveta bez pomoći je nemoguće. Pacijent mora raditi injekcije za ublažavanje boli. U ovom je slučaju potrebno liječiti bolest samo kirurškim zahvatom. Općenito je potrebna artroplastika zgloba, međutim kontraindicirana je za vrlo starije ljude. Stoga se takvi bolesnici podvrgavaju samo pomoćnim operacijama. Nakon kirurškog liječenja, pacijentu je potreban tečaj oporavka: lagano istezanje, vrlo jednostavan trening pod nadzorom liječnika. Opterećenje bi trebalo biti minimalno.

Ispravna terapija pomoći će donekle usporiti napredovanje bolesti, kao i ukloniti neugodne simptome.

Značajke liječenja zaraznih i upalnih patologija

Sve ovisi o vrsti bolesti:

Gnojni artritis. Za početak pacijent treba umrtviti zahvaćeni zglob kuka. Za to se može koristiti injekcija analgetika izravno u zglob. S infekcijom se mora boriti antibakterijskim sredstvima i antibioticima. Štoviše, istovremeno se koristi nekoliko skupina lijekova. Samo ih liječnik može propisati. Uz to se izvodi uklanjanje apscesa. Oboljela noga treba potpuno mirovati, odnosno na pacijenta se nanosi gips ili udlaga.
Liječenje aseptične nekroze glave bedrene kosti uključuje obnavljanje krvotoka, brzu resorpciju mrtvih područja. Ud treba anestezirati nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Također se koriste vitaminski kompleksi, lijekovi za smanjenje viskoznosti krvi. Ako bedro i dalje boli, tada biste trebali dodatno primijeniti masažu, anestetsku mast. Ovo se stanje također može liječiti fizikalnom terapijom i terapijskim vježbama. U težim slučajevima koriste se minimalno invazivne kirurške tehnike ili artroplastika zgloba.
Budući da kod bursitisa zglob kuka jako boli, mora biti otupio. Za to se koristi analgetik i protuupalno sredstvo, a daje se intramuskularnom injekcijom. Steroidi se također koriste za brzo rješavanje teške nelagode. Budući da kuk i zglob kuka mogu neprestano boljeti, treba ih držati u stanju mirovanja.
Tuberkulozni artritis liječi se prvenstveno konzervativno. Beba treba ograničiti pokretljivost čvrstim zavojem. Ako se u djetetovim mekim tkivima stvori apsces, treba ga kirurški ukloniti.

Spaljivanje, utrnulost udova, bol u zglobu kuka, zračenje u nogu - to su neugodne senzacije koje ukazuju na moguću prisutnost ozbiljnih problema.

Alternativno liječenje bolova u zglobovima kuka

Ako osoba ima pekuću bol, probleme s tetivama, ali nije poželjno da uzima tablete, tada možete koristiti narodne lijekove. Ne mogu se nazvati panacejom, ali pomažu u složenom liječenju. Prije upotrebe, morate se posavjetovati s liječnikom.

Sljedeći narodni recepti bit će korisni:

Glineni oblog (plavi, bijeli). Takav narodni lijek omogućuje vam ublažavanje oteklina i bolova. Bolje je izmjenjivati glinu. Glinu treba nanijeti preko noći i zamotati toplom krpom.
Oblozi od kupusa. Treba im i med. Namaže se listom kupusa i nanese na mjesto gdje se osjeća žarenje ili oštra bol. Dalje, oblog je prekriven plastičnom vrećicom i izoliran vunenom krpom. Tijek liječenja je 1 mjesec. U intervalima između obloga na zahvaćenom zglobu kuka možete napraviti laganu masažu: trljanje, milovanje.
Domaća mast od unutarnje masti i bijelog korijena perestroot (250 gr. ). Masnoća se mora rastopiti, dodati korijen nasjeckan u mlinu za meso i staviti na laganu vatru. Smjesu je potrebno kuhati 7 minuta. Nakon što se mast ohladi, treba je preko noći nanijeti na zahvaćeni zglob kuka. U tom slučaju spoj mora biti izoliran. Ovaj narodni lijek dobro ublažava otekline i druge neugodne simptome.
Svojevrsni narodni lijek od češnjaka, celera i limuna, koji ublažava jake bolove u tetivama. Za kuhanje su vam potrebna 2 limuna, 300 gr. korijen celera, kao i 130 gr. češnjak. Svi sastojci se pažljivo sjeckaju u stroju za mljevenje mesa i stavljaju u posudu s čvrstim poklopcem. Dalje, cijela smjesa prelije se kipućom vodom i pomiješa. Sada proizvod treba čvrsto prekriti, zamotati dekom i ostaviti preko noći. Lijek morate uzimati po žličicu prije jela nekoliko mjeseci.

Uštipljeni živac kuka ne može se ukloniti ovim lijekovima. Ukočenost udova trebala bi vas upozoriti i prisiliti da posjetite neurologa. Svaka lezija zgloba kuka koja uzrokuje bol mora se na vrijeme identificirati i liječiti. A lagana gimnastika, vježbe istezanja pomoći će spriječiti razvoj funkcionalnih poremećaja zgloba kuka.