Što je osoba starija, to je veći rizik od razvoja degenerativnih i destruktivnih promjena, posebno u radu mišićno-koštanog sustava. Artroza zglobnog zgloba bolest je koja zahvaća hrskavicu i tkivo zgloba u različitom stupnju težine, a ako se ne liječi, dovesti će do invaliditeta. Uz početni razvoj patologije, simptomi bolesti su slabo izraženi, a njegova se prisutnost može utvrditi samo uz pomoć rendgenskih zraka.
Što je artroza gležnja
Bolest, kod koje se zglobna hrskavica i okolna tkiva postupno uništavaju, naziva se artroza gležnja. Osnova patologije je degenerativno-distrofični proces, a upala je sekundarna. Artroza gležnja ima valovit kronični tijek, s izmjeničnim pogoršanjima i remisijama. Bolest postupno napreduje. Žensko i muško stanovništvo podjednako pati od artroze. S godinama vjerojatnost razvoja patologije naglo raste.
Simptomi
Bolesti zgloba gležnja povremeno se pogoršavaju. Tijekom remisije artroze, simptomi se možda uopće neće pojaviti. Patologija se razvija bez davanja sebe. Osoba osjeća umjerenu bol u gležnju uz značajan fizički napor, povećanu ukočenost i umor nogu. Progresijom patologije bol postaje sve izraženija, javlja se u mirovanju i pojačava noću.
Kad deformacija zgloba postane vidljiva, opseg pokreta u gležnju se smanjuje, a pri hodu se čuju karakteristični zvukovi krckanja i škljocanja. Ponekad postoji zakrivljenost potkoljenice, noge poprimaju valgus (X-oblik) ili varus (O-oblik) oblik. Za artrozu gležnja karakteristični su početni bolovi koji se očituju na početku pokreta nakon stanja mirovanja i nestaju tijekom hodanja.
Uzroci nastanka
Artroza gležnja podijeljena je u dvije skupine: primarnu i sekundarnu. Prva nastaje iz nepoznatih razloga. Drugi se razvija zbog nepovoljnih čimbenika: upale, traume itd. U oba slučaja patologija se temelji na metaboličkim poremećajima u hrskavičnom tkivu. Glavni razlozi za razvoj sekundarne artroze:
- deformacija kosti (prijelomi) ili oštećenje ligamenata zbog ozljede gležnja;
- istezanje zglobne kapsule;
- štipanje živčanih završetaka lumbalne kralježnice;
- prekomjerna težina;
- nošenje neugodnih cipela;
- produljeno opterećenje zgloba (intenzivni sportovi, stalno stajanje);
- bolesti povezane s metaboličkim poremećajima (giht, dijabetes melitus, nedostatak estrogena tijekom menopauze i drugi);
- intervertebralne kile, osteokondroza lumbalne kralježnice i druga stanja, popraćena poremećajem potkoljenice, mišićnog aparata ili zaglavljivanja živca.
Stupanj bolesti
Kod artroze gležnja razlikuju se tri stupnja, koja su utvrđena hardverskom dijagnostikom:
- I stupanj - patološke promjene nisu primjetne, dolazi do suženja zgloba zgloba gležnja, zbijanja talusa;
- II stupanj - natečenost postaje posljedica progresije bolesti, u vremenu se pojavljuju bolni osjećaji, smanjuje se pokretljivost nogu, bilježi se deformacija zgloba;
- III stupanj - dolazi do gubitka amortizacijskih svojstava zgloba, okoštavanja hrskavičnog tkiva, deformacija stopala dovodi do invaliditeta.
Moguće posljedice
Pacijentu s artrozom gležnja može se dodijeliti invalidnost, jer potpuno uništavanje zgloba dovodi do ograničenja motoričke aktivnosti. Za to pacijent treba proći liječnički pregled. Kategorije pacijenata kojima se može odrediti invalidnost:
- pacijenti s progresivnom artrozom koji su bolesni više od 3 godine s pogoršanjima bolesti najmanje 3 puta godišnje;
- pacijenti koji su operirani na zglobu i imaju životna ograničenja;
- bolesnici s teškim oštećenjem statičko-dinamičke funkcije.
Dijagnostika
Dijagnoza "artroza 2. stupnja zglobnog zgloba" (ili bilo koja druga faza) postavlja se na temelju ankete, vizualnog pregleda i laboratorijskih rezultata. Rendgenske zrake igraju presudnu ulogu. U najnaprednijim fazama otkrivaju se deformirajući osteoartritis i cistične tvorbe u području kostiju. U težim slučajevima pacijent se upućuje na CT gležnja radi preciznije procjene koštanih struktura. MRI gležnja može se obaviti za ispitivanje mekog tkiva.
Liječenje artroze gležnja
Terapija zahvaćenog zgloba u posttraumatskoj artrozi provodi se prema općoj shemi. Sveobuhvatan tretman uključuje:
- uklanjanje simptoma boli;
- uklanjanje upalnog procesa;
- obnavljanje pokretljivosti zglobova;
- poboljšanje trofičkih procesa;
- obnavljanje normalne cirkulacije krvi u udu:
- zamjena zgloba umjetnim protezama (ako je potrebno).
Lijekovi
Terapija lijekovima odabire se uzimajući u obzir znakove bolesti i stadij bolesti. Tijekom razdoblja pogoršanja koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta ili injekcija. Zajedno s njima, preporučuje se uzimanje lokalnih anestetičkih lijekova u obliku gelova ili masti. S izraženim osjećajima boli, kortikosteroidni lijekovi propisani su za intraartikularne blokade. Njihovo uvođenje provodi se najviše 4 puta godišnje. Da bi se normalizirao metabolizam u hrskavičnom tkivu, propisani su lijekovi hondroprotektivne skupine.
Masti
Lokalni lijekovi neće moći izliječiti artrozu ili krusartrozu gležnja, ali pomoći će ubrzati oporavak i spriječiti ponovni nastanak bolesti. Među učinkovite lijekove ubrajaju se:
- Višekomponentna homeopatska mast namijenjena liječenju upalnih i distrofičnih stanja mišićno-koštanog sustava. Nanesite 1-3 puta dnevno tankim slojem na zahvaćeno područje. Trajanje tečaja je 2-4 tjedna. Rijetko se javljaju lokalne kožne reakcije: urtikarija, peckanje, svrbež, razvoj dermatitisa.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi s analgetskim učinkom. Nanesite u maloj dozi na zahvaćene zglobove 3 puta dnevno. Liječnik pojedinačno propisuje tijek liječenja. U prosjeku se takve masti koriste dok bol ne nestane, ali ne više od 14 dana zaredom.
Fizioterapija
Sljedeće fizioterapeutske metode pomoći će suspendiranju artroze gležnja:
- Srednjovalno ultraljubičasto zračenje. Pod utjecajem ultraljubičastih valova u zahvaćenom području dolazi do nakupljanja tvari koje smanjuju osjetljivost živčanih završetaka, što omogućuje brzo ublažavanje sindroma boli.
- Infracrvena laserska terapija. Laser smanjuje osjetljivost korijena živaca, poboljšava proces cirkulacije krvi. Postupak oslobađa pacijenta od stresa koji je pretrpio zbog stalnih bolova u gležnju.
Dijeta
Za upalne bolesti zglobova koljena, koštanog tkiva i zglobnih ligamenata gležnja, naznačena je posebna prehrana. U prehranu je potrebno uključiti žele, žele od mesa i jestivu želatinu, jer su ti proizvodi prirodni hondroprotektori koji obnavljaju tkivo hrskavice. Na jelovniku moraju biti složeni ugljikohidrati (povrće, voće, kruh od cjelovitih žitarica), mliječni proteini (svježi sir, sir), vitaminski i mineralni kompleksi. Za bolju asimilaciju hrane, hrana se mora kuhati na pari ili kuhati.
Fizičke vježbe
Nakon proučavanja X-zraka, liječnik može propisati izvođenje terapijskih vježbi. Posebne vježbe za gležanj pomoći će vam da se riješite bolova, ublažite napetost mišića i vratite cirkulaciju krvi. Primjeri vježbi terapije vježbanjem:
- sjedeći na stolici, čarape i pete naizmjence odlaze s poda;
- nožni prsti se odmaraju na podu, peta se podiže i čini kružne pokrete;
- noge su zajedno, noga se proteže sve do boka tijela.
Masaža
Postupak za artrozu gležnja razlikuje se raznolikim i višestepenim tehnikama. Svrha masaže je poboljšati limfnu i cirkulaciju krvi u mišićima stopala zglobne šupljine, eliminirati lošu pokretljivost gležnja. Da biste opustili mišiće, najprije masirajte gležanj tehnikama gnječenja i glađenja. Zatim se masiraju nožni prsti, zatim se gnječe stopalo i peta. Završite postupak dubokim radom na zglobovima gležnja.
Kirurgija
Ako konzervativna terapija artroze nije donijela pozitivne rezultate, liječnik koji propisuje propisuje kirurško liječenje. Među operativnim metodama smatraju se najboljima:
- Endoprostetika gležnja. Ultramoderna keramička ili metalna proteza djelomično je ili u potpunosti zamijenjena na mjestu razaranja hrskavice.
- Artrodeza gležnja. Propisan je za ozbiljno uništavanje zglobnih površina. Tijekom operacije, kosti su čvrsto fiksirane pomoću svoje unutarnje veze.
Tradicionalne metode
Seoski recepti dolaze u pomoć složenoj terapiji zgloba gležnja za artrozu:
- Kreda i kefir. Pomiješajte dva sastojka u pastu. Nanesite ovu smjesu na bolni zglob noću kako biste ublažili otekline.
- Maslac i korijen cinquefoil-a. U omjeru 10: 1 pomiješajte sastojke i utrljajte u bolni zglob preko noći kako biste ublažili bol.
Prevencija artroze gležnja
Da biste smanjili rizike od razvoja artroze gležnja, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera koje uključuju:
- kontrola tjelesne težine;
- pravilna prehrana;
- nošenje udobnih cipela bez visokih potpetica;
- izbjegavanje ozljeda zglobova;
- pravodobno liječenje endokrinih i krvožilnih bolesti;
- redovito izvođenje gimnastike za gležanj.
Fotografija artroze gležnja
